Когда мочевая кислота в крови повышена, причины, симптомы и лечение тесно связаны между собой. Натриевая соль мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин представляет собой один из необходимых компонентов биохимических процессов, участвующих в белковом обмене. Такое вещество продуцируется в печени путем расщепления нуклеотидов, поступивших из кишечника, и окисления оксипуринов. Дойдя до почек, мочевая кислота фильтруется и реабсорбируется.
Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови
Нормальный уровень мочевой кислоты в организме должен поддерживаться для выполнения следующих функций:
- поддержание мозговой деятельности;
- роль антиоксиданта;
- усиление выработки некоторых гормонов;
- препятствие перерождению доброкачественных тканей в злокачественные;
- антивирусное действие;
- стимулирование работы ЦНС;
- поддержание нормального иммунитета.
У мужчин молодого и среднего возраста концентрация такого вещества должна составлять 260-400 мкмоль/л, а после 60 лет увеличивается до 500 мкмоль/л. Норма у женщин репродуктивного возраста колеблется в пределах 200-310 мкмоль/л. Для женщин после 50 лет норма мочевой кислоты в крови варьируется от 300 до 600 мкмоль/л. У детей, независимо от пола, показатели должны быть от 120 до 300 мкмоль/л.
Причины повышения мочевой кислоты в организме человека могут быть самые разнообразные. Из неспецифических факторов, влияющих на развитие данного отклонения, можно выделить:
- длительное применение определенных лекарственных препаратов, например мочегонных, противотуберкулезных средств;
- чрезмерное потребление продуктов, содержащих повышенное количество пуриновых оснований (мясо, колбасные изделия, рыба, бобы, красное вино);
- злоупотребление алкоголем;
- длительное голодание, в результате которого нарушается нормальная деятельность почек;
- повышенная физическая активность.
Повышенное содержание мочевой кислоты в крови может появиться при наличии следующих патологий:
- подагра;
- повышенное артериальное давление, имеющее регулярный характер;
- почечная недостаточность;
- недостаточное поступление витамина В12;
- нарушение эндокринной функции организма;
- недостаток кальция в организме;
- воспаление печени;
- повышенный уровень липопротеинов и холестерина в организме;
- ожирение;
- эректильная дисфункция;
- мочекаменная болезнь и другие заболевания почек;
- воспаление желчевыводящих протоков;
- нарушение кроветворения;
- заболевания, протекающие с сильным повреждением тканей (например, ожоговый шок);
- сахарный диабет.
В случае когда мочевая кислота повышена, причины могут заключаться в наличии некоторых генетических заболеваний, например, синдром Дауна или Леша-Найхана (генетическое заболевание, характеризующееся скоплением пуринов в крови).
Симптомы повышенного уровня мочевой кислоты в крови
Если происходит небольшое повышение мочевой кислоты в крови, то общее самочувствие человека может не измениться. Выдающиеся симптомы вызывает исключительно регулярная гиперурикемия (в ходе этого заболевания мочевая кислота имеет свойство повышаться), которая к тому же несет в себе определенную опасность для здоровья. Ее клинические симптомы зависят от физиологического состояния организма, а также возраста и пола человека.
У детей повышенное содержание кислоты вызывает нарушения кожного покрова (пеленочные дерматиты, диатезы, аллергические проявления, псориаз), которые носят постоянный характер. Главная особенность таких проявлений заключается в их устойчивости к традиционным способам лечения. Зачастую в таких случаях детей год за годом пытаются излечить от аллергии или иных кожных заболеваний, не имея представления о настоящей причине их возникновения. У детей от 5 до 12 лет гиперурикемия может вызывать регулярные боли в животе, периодическое недержание мочи, речевые нарушения, нервный тик и даже заикание.
Когда повышенный уровень кислоты наблюдается у взрослых, его главным проявлением является суставная боль. Это происходит ввиду скопления в них солей натрия. Причем сначала область нарушения распространяется на малые суставы кистей и стоп, а после такое явление затрагивает коленные и локтевые суставы.
Вследствие отсутствия лечения данного заболевания, кожный покров на области поражения становится горячим и приобретает красноватый оттенок, суставы начинают отекать, а болевые ощущения усиливаются. Кроме суставов, патология затрагивает органы мочевыделительной системы и пищеварительного тракта. Зачастую больной жалуется на болевые ощущения во время мочеиспускания (что нередко принимают за цистит), а также боли в животе и области поясницы. Кроме того, при гиперурикемии человек жалуется на повышенную утомляемость, апатию, постоянное отсутствие сил.
Если и дальше не принимать никаких мер, то высокий уровень мочевой кислоты может вызвать нарушения сердечно-сосудистой и нервной систем. В результате у человека наблюдаются постоянные головные боли, бессонница, повышенное артериальное давление. В тяжелых случаях это может привести к инфаркту и развитию стенокардии.
Следует отметить, что вторичная гиперурикемия чаще всего диагностируется у представителей мужского пола старше 45-50 лет, женский организм менее подвержен данному заболеванию. Споры между исследователями на тему, почему так происходит, продолжаются по сей день.
Диагностика и лечение повышенного уровня мочевой кислоты в крови
Как лечить данное заболевание, решает непосредственно лечащий врач и только после точного установления диагноза. Определить, что данное вещество находится в избытке, можно, используя обыкновенный биохимический анализ крови.
Чтобы получить максимально точные результаты, следует готовиться к сдаче крови заранее. Так, за несколько дней до проведения анализа нужно начать придерживаться пуриновой диеты.
За сутки до сдачи крови необходимо:
- пить только обычную негазированную воду;
- не использовать жевательную резинку;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать стрессовых ситуаций и сильных психоэмоциональных нагрузок.
Сдача крови происходит в утреннее время. При этом необходимо, чтобы с момента последнего принятия пищи прошло как минимум 12 часов.
Если в организме человека повышена мочевая кислота, первым делом врачи стараются определить и заблокировать источник чрезмерного поступления данного вещества, после чего устраняются болезненные симптомы, и назначается комплексное лечение.
Больному назначаются лекарственные средства, которые способствуют быстрому удалению из организма избытка мочевой кислоты (Пробенецид, Аллопуринол), а также противопадагрические медицинские препараты, такие как Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол, Аллозим. Кроме того, может потребоваться использование нестероидных противовоспалительных средств. Если человека мучают сильные боли, ему прописываются обезболивающие препараты: Кетанов, Но-Шпа, Нурофен, Брал, Миг 400, Анальгин. Проявления болезни в виде подагры в суставах лечатся только наружно, с применением компрессов и определенных противовоспалительных мазей: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен.
Помимо использования лекарственных препаратов, в период лечения необходимо соблюдать определенную диету. Рекомендуется:
- употреблять еду маленькими порциями 4-5 раз в день;
- снизить потребление или полностью убрать из рациона продукты с высоким содержанием пуриновых оснований;
- ограничить потребление жареной, копченой пищи;
- употреблять больше молочных продуктов;
- отказаться от употребления алкоголя, крепкого кофе, черного и зеленого чая, газированных напитков и фруктовых соков;
- выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки;
- увеличить в рационе количество свежих фруктов и овощей;
- снизить количество потребляемой соли;
- устраивать разгрузочные дни 1 раз в неделю.
Повышенный уровень мочевой кислоты в крови не является смертельным заболеванием, однако при отсутствии правильной терапии может спровоцировать возникновение большого количества неприятных осложнений. Поэтому очень важно при первых же симптомах такого отклонения обратиться за помощью к врачу.
